Tư lệnh không quân Ấn Độ: 'Trung Quốc sẽ chiếm trọn Trường Sa trước năm 2050'
Trung Quốc sẽ tiến hành sáp nhập Đài Loan, chiếm trọn quần đảo Trường Sa của Việt Nam ở biển Đông, chiếm khu vực tranh chấp biên giới với Ấn Độ, giành lấy quần đảo Senkaku/Điếu Ngư và “thu hồi các vùng lãnh thổ đã bị mất ở Nga và Mông Cổ” trước năm 2050, Tư lệnh không quân Ấn Độ Arup Raha cảnh báo.
“Trước năm 2050, Trung Quốc muốn sáp nhập Đài Loan, chiếm quần đảo Trường Sa ở biển Đông, sáp nhập phần phía đông bang Arunachal Pradesh của Ấn Độ (Trung Quốc gọi là nam Tây Tạng), giành quần đảo Senkaku/Điếu Ngư từ tay Nhật và thu hồi các vùng lãnh thổ đã bị mất ở Nga và Mông Cổ”, tờ Times of India ngày 5.12 dẫn cảnh báo của ông Raha .
Phát biểu tại một hội nghị ở Ấn Độ hồi cuối tuần trước, tư lệnh không quân Ấn Độ còn nói thêm rằng khi điều chỉnh đường lối chiến lược từ tây sang đông, đặc biệt là vào khu vực châu Á-Thái Bình Dương, “Ấn Độ đang phải đối mặt với nhiều thách thức an ninh trong khu vực phát sinh từ một Trung Quốc hung hăng và một Pakistan xâm lược”.
“Tình hình hiện không tốt cho khu vực khi mà tuyên bố trỗi dậy hòa bình của Trung Quốc chỉ là một giấc mơ xa vời”, ông Raha bình luận. “Một Trung Quốc hung hăng đang đầu tư mạnh tay vào quân đội, đặc biệt là không quân. Nước này đang có các tuyên bố khẳng định chủ quyền ngay trên những vùng biển quốc tế, biển đảo và không phận ở biển Đông và Hoa Đông”, tư lệnh Ấn Độ nói them.
Ngoài ra, ông Raha còn cho rằng việc liên quân do Mỹ dẫn đầu rút khỏi Afghanistan khiến cho tình hình tại Đông Á trở nên phức tạp. “Việc Mỹ và lực lượng các nước phương Tây khỏi Afghanistan sẽ tạo ra một tình huống rất phức tạp cho Ấn Độ trong bối cảnh đã có một số hiểm họa phát sinh cho chúng tôi”, tư lệnh không quân Ấn Độ nói.
-------------------------
Viện phí lại tăng!
Bộ Y tế đang phân loại các phẫu thuật, thủ thuật để áp dụng viện phí mới. Theo đó, tiền phụ cấp trực được tính vào giá ngày giường; phí chi phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật tính vào giá từng loại dịch vụ.
Bộ Y tế đang hoàn tất việc xây dựng thông tư quy định phân loại phẫu thuật, thủ thuật - trong đó tính thêm giá phụ cấp trực và phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật - do trong lần điều chỉnh vào tháng 8-2012 mới tính 3/7 yếu tố cấu thành viện phí.
Bệnh nhân không có bảo hiểm bị thiệt
Theo ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính - Bộ Y tế, tại thông tư liên tịch về một số chế độ phụ cấp đặc thù với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập ban hành tháng 2-2014, viện phí mới sẽ bao gồm phụ cấp trực và phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật. Tuy nhiên, cho đến nay, Bộ Y tế chỉ sắp hoàn tất việc phân loại các phẫu thuật, thủ thuật để áp dụng giá mới.
Với việc điều chỉnh này, tiền phụ cấp trực được tính vào giá ngày giường; phí chi trả phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật tính vào giá từng phẫu thuật, thủ thuật. Theo đó, giá các ca phẫu thuật đặc biệt (ghép tạng, mổ tim, u não…) sẽ tăng tối đa 1.520.000 đồng/ca; phẫu thuật loại I tăng tối đa 660.000 đồng/ca; phẫu thuật loại II là 340.000 đồng/ca, loại I là 190.000 đồng/ca. Cùng đó, giá các thủ thuật cũng tăng tối đa 300.000 đồng/ca với thủ thuật loại đặc biệt, 63.000 đồng với thủ thuật loại II và 28.500 đồng với thủ thuật loại III.
Theo quy định này, giá ngày giường cũng sẽ tăng 10.000-20.000 đồng, tùy hạng bệnh viện. “Với bệnh viện hạng 1, mức hiện tại là 55.000 đồng, theo quy định mới sẽ tính thêm 20.000 đồng. Cơ quan bảo hiểm sẽ chịu trách nhiệm thanh toán cho bệnh nhân bảo hiểm hoặc người bệnh sẽ phải tự chi trả nếu không có BHYT” - ông Liên cho biết.
Theo ông Liên, trong năm 2014, 25 tỉnh và thành phố tiếp tục điều chỉnh giá dịch vụ y tế nhưng cũng không vượt quá khung do liên bộ Y tế - Tài chính quy định. Chẳng hạn, Quảng Trị bổ sung 55 dịch vụ, điều chỉnh 2 dịch vụ; Cao Bằng bổ sung 24 dịch vụ tuyến xã, 7 dịch vụ theo Thông tư 04 về điều chỉnh một số dịch vụ khám chữa bệnh của Bộ Y tế ban hành năm 2012; Bình Định tăng giá 827 dịch vụ trong 2.238 dịch vụ đang thực hiện và bổ sung giá 33 dịch vụ; Đồng Tháp bổ sung giá 112 dịch vụ và tăng giá 5 dịch vụ; Tiền Giang bổ sung giá 177 dịch vụ…
“Sau 2 năm điều chỉnh, nhiều địa phương vẫn đang duy trì viện phí thấp hơn nhiều so với mức tối đa, như: Quảng Nam, Quảng Ngãi, Hậu Giang, Bình Thuận, giá dịch vụ trung bình chiếm hơn 60% khung viện phí” - ông Liên dẫn chứng.
Bộ Y tế cho rằng việc điều chỉnh viện phí như các địa phương đề xuất không ảnh hưởng tới người có thẻ BHYT (chiếm 70% dân số). Người nghèo, thậm chí người dân nói chung, sẽ thuận lợi hơn khi khám chữa bệnh bởi nhiều dịch vụ được BHYT chi trả.
Bệnh viện than khó
Theo bà Nguyễn Thị Bích Hường, Phó Giám đốc Bệnh viện (BV) Việt Đức (Hà Nội), BV đang phân loại và xây dựng cơ cấu giá dịch vụ y tế vào các phẫu thuật, thủ thuật. Vì là BV ngoại khoa tuyến cuối nên hầu hết dịch vụ ở đây thuộc nhóm phẫu thuật, thủ thuật loại 1 và đặc biệt. Trong khi đó, theo lãnh đạo một số BV khác, việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và phụ cấp trực vào giá dịch vụ y tế rất phức tạp vì có nhiều “hạng mục” cấu thành.
Một chuyên gia y tế cho biết khi xây dựng cơ cấu giá, các BV mong muốn chi phí bao nhiêu sẽ thu bấy nhiêu nhưng vẫn chưa thực hiện được. “Chẳng hạn, đặt nội khí quản cho bệnh nhân thì đưa vào cơ cấu giá nhưng rút nội khí quản, nếu cũng tính “công” thì không thỏa đáng. Hay cơ cấu giá với dịch vụ xét nghiệm, nếu “công” lấy máu cũng tính riêng là chưa phù hợp bởi quy trình xét nghiệm đã bao gồm cả việc lấy máu” - chuyên gia này phân tích.
Lãnh đạo một số BV cho rằng Bộ Y tế cần xây dựng dịch vụ theo gói để các BV tự quản lý theo chuyên môn thay cho những mệnh lệnh hành chính phân tuyến như hiện nay. Như vậy, các BV sẽ cân đối thu chi theo hướng “lời ăn, lỗ chịu”, tránh tình trạng bệnh nhân muốn chuyển tuyến đôi khi phải “chạy” mới được.
TS Dương Đức Hùng, Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp BV Bạch Mai (Hà Nội), cho biết theo quy định, bệnh nhân nằm ghép sẽ chỉ tính một phần viện phí, trong khi các BV tuyến cuối không tránh khỏi nằm ghép. Tuy nhiên, các chi phí băng gạc, điện nước, găng tay… chỉ tính cho 1 người/giường bệnh. Nếu các chi phí bị đẩy lên do bệnh nhân phải nằm ghép mà cơ quan bảo hiểm không đồng ý thanh toán, BV sẽ lỗ.
“BV không được phép từ chối tiếp nhận bệnh nhân vì quá tải nhưng nếu dịch vụ không đáp ứng được nhu cầu, chắc chắn chất lượng khám chữa bệnh sẽ bị ảnh hưởng. Chẳng hạn, tính theo tiền ngày giường, bệnh nhân có vết thương sẽ được chỉ định thay băng dài 30 cm. Nhưng giả sử giường đó có 2 bệnh nhân, liệu bác sĩ có dám cắt đôi miếng băng để dùng cho 2 người hay không?”- bác sĩ Hùng nêu thực tế.
Sau năm 2018, sẽ tính đủ các chi phí
Theo lộ trình điều chỉnh viện phí quy định tại Nghị định số 85/2012 của Chính phủ, đến năm 2015, các chi phí sẽ được tính thêm như tiền lương (theo mức 20%-50% quỹ tiền lương cơ bản đối với từng tuyến BV); khấu hao trang thiết bị trực tiếp thực hiện dịch vụ; chi phí quản lý, vận hành BV. Đến năm 2016-2017, viện phí sẽ bao gồm 100% quỹ tiền lương cơ bản đối với BV tuyến tỉnh, tuyến trung ương và BV quận thuộc Hà Nội, TP HCM, 50% quỹ tiền lương cơ bản đối với BV tuyến huyện; chi phí khấu hao trang thiết bị trực tiếp thực hiện dịch vụ; chi phí quản lý, vận hành BV. Sau năm 2018, viện phí sẽ tính đủ các chi phí.
-------------------------
Bộ Tài chính lúng túng với khoản thưởng của Bộ trưởng Thăng
Bộ Tài chính vừa có văn bản số 17438/BTC-QLN trình Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo về nguồn chi và mức chi thưởng cho nhà thầu thi công vượt tiến độ hợp đồng của dự án đường Vành đai 3, giai đoạn 2 (Hà Nội) bởi một số vấn đề chưa được quy định rõ.
Theo đó, vào tháng 1/2014, Bộ Giao thông Vận tải đã tạm phê duyệt dự toán giá trị giải thưởng cho các nhà thầu thi công vượt tiến độ hợp đồng cho dự án đầu tư xây dựng giai đoạn 2 đoạn Mai Dịch-Bắc hồ Linh Đàm thuộc vành đai 3 thành phố Hà Nội.
Cụ thể, số tiền thưởng cho Liên danh Samwhan-Cienco 1 (nhà thầu thi công gói thầu số 1) là hơn 38,85 tỷ đồng và cho Công ty trách nhiệm hữu hạn Xây dựng Suimitomo Mitsui (nhà thầu thi công gói thầu số 2) là trên 51,1 tỷ đồng.
Đây là dự án sử dụng nguồn vốn vay ODA của chính phủ Nhật Bản, thông qua Cơ quan Hợp tác Quốc tế Nhật Bản (JICA) và vốn đối ứng của Chính phủ Việt Nam.
Theo Bộ Tài chính, việc nhà thầu thi công vượt tiến độ là tích cực và đáng động viên, tuy nhiên theo quy định của Luật quản lý nợ công và Luật ngân sách Nhà nước thì tiền vay chỉ dùng chi đầu tư. Trong khi ấy, khoản thưởng do vượt tiến độ của các công trình xây dựng có được coi là chi cho đầu tư hay không theo ngành tài chính là “chưa được quy định rõ.”
Cũng theo lý giải trước đó của ngành giao thông, việc phê duyệt, thanh toán thưởng là thực hiện theo hợp đồng đã ký kết và phù hợp với quy định hiện hành. Mặt khác, tiền thưởng thực tế là bù đắp một phần chi phí nhà thầu bỏ ra để thúc đẩy tiến độ nên bản chất cũng là chi phí xây lắp bổ sung.
Tuy nhiên, để tránh các vấn đề liên quan tới tranh chấp, khiếu nại phát sinh, Bộ Tài chính vẫn trình Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo về nguồn chi và mức chi thưởng. Bộ Tài chính kiến nghị coi đây là trường hợp cá biệt Chính phủ cho phép thanh toán từ nguồn của hiệp định vay.
Ngoài ra, cũng theo lãnh đạo ngành tài chính, trường hợp như trên là một trong số không ít các dự án đầu tư thuộc Bộ Giao thông Vận tải ký lệnh thay đổi khi chưa xác định trước nguồn vốn thanh toán, trị giá thanh toán, lập dự toán để cân đối kinh phí.
Việc tính toán thời gian vượt tiến độ, lợi ích kinh tế của việc thi công vượt tiến độ, nguồn chi, mức thưởng,… trong từng hợp đồng theo Bộ Tài chính là chưa có hướng dẫn cụ thể của Bộ Xây dựng và khó quản lý, dễ bị nhà thầu nước ngoài vận dụng gây áp lực cho ngân sách và nợ công.
Qua đó, đại diện Bộ Tài chính cũng trình Thủ tướng Chính phủ giao Bộ Giao thông Vận tải trao đổi với Bộ Xây dựng để có hướng dẫn cụ thể trước khi thực hiện các hợp đồng tương tự.
Dự án đường vành đai 3 Thành phố Hà Nội, đoạn Mai Dịch-Bắc hồ Linh Đàm (giai đoạn 2) dài 9km, chủ yếu chạy trên cao, có tổng mức đầu tư là 5.547 tỉ đồng. Dự án đã được đưa vào khai thác từ tháng 2/2012 và hoàn thành sớm hơn tiến độ đã ký hợp đồng.
Theo Bộ Giao thông Vận tải, Ban Quản lý dự án Thăng Long đã thay mặt cơ quan này ký kết hợp đồng gói thầu số 1 và số 2 với nhà thầu trong đó có điều kiện thưởng tiến độ ở mức 1,12% của giá trị hợp đồng cho mỗi 28 ngày rút ngắn.
--------------------------
Thủ tướng phê duyệt 277.000 biên chế công chức năm 2015
Thủ tướng vừa phê duyệt biên chế công chức hưởng lương từ ngân sách nhà nước của các cơ quan hành chính nhà nước và biên chế của các Hội có tính chất đặc thù hoạt động trong phạm vi cả nước năm 2015.
Theo đó, tổng biên chế công chức hưởng lương từ ngân sách nhà nước năm 2015 của các cơ quan, tổ chức hành chính nhà nước và cơ quan đại diện của Việt Nam ở nước ngoài (không bao gồm biên chế công chức của Bộ Công an, Bộ Quốc phòng, biên chế công chức trong các đơn vị sự nghiệp công lập và biên chế công chức cấp xã) là 277.055 biên chế.
Số lượng biên chế này được xem là không tăng so với năm 2014.
Cụ thể, biên chế công chức trong các cơ quan, tổ chức hành chính nhà nước năm 2015 là 276.055, trong đó, các cơ quan, tổ chức hành chính thuộc Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ, tổ chức do Chính phủ, Thủ tướng thành lập mà không phải là đơn vị sự nghiệp công lập là 112.266 biên chế.
Cơ quan của Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân cấp tỉnh, cấp huyện 162.704 biên chế; các cơ quan Đại diện của Việt Nam ở nước ngoài 1.085 biên chế. Bên cạnh đó, có 1000 biên chế công chức dự phòng.
Cũng theo Quyết định, tổng biên chế của các Hội có tính chất đặc thù hoạt động trong phạm vi cả nước năm 2015 gồm 686 biên chế.
Thủ tướng chỉ đạo Bộ trưởng Bộ Nội vụ có trách nhiệm giao biên chế công chức đối với từng Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ, tổ chức do Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ thành lập mà không phải là đơn vị sự nghiệp công lập và các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trong tổng số biên chế công chức năm 2015. Đồng thời, giao biên chế đối với từng Hội có tính chất đặc thù hoạt động trong phạm vi cả nước trong tổng biên chế năm 2015 như quy định trên.
Thủ tướng yêu cầu các Bộ, ngành và địa phương thực hiện điều chuyển, sắp xếp trong số biên chế công chức được giao khi thành lập tổ chức hoặc được giao nhiệm vụ mới; giữ nguyên số lượng người làm việc trong các đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc bộ, ngành, địa phương mình.
-----------------------
tổng hợp
2
1
2
3
4
5
